Dra. Jennifer Escobar Alvarado
Responsable del Laboratorio del Sueño Unidad de Investigación- UNAM-INC
Médico general de la Universidad de Carabobo. Valencia-Venezuela.
Neumología en la Universidad Central de Venezuela. Caracas-Venezuela
Alta especialidad en broncoscopia intervencionista. Hospital General de México-UNAM
Alta especialidad en Cardioneumología. Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez - UNAM
Introducción
La Apnea Obstructiva del Sueño (AOS) se define como un cuadro de somnolencia excesiva, trastornos cognitivo-conductuales, respiratorios, cardíacos, metabólicos o inflamatorios secundarios a obstrucción recurrente de la vía aérea superior que conduce un colapso parcial o total durante el sueño, que a su vez produce desaturación de oxihemoglobina, fragmentación del sueño y microdespertares nocturnos, clínicamente expresado en un sueño no reparador.
La fisiopatología de la AOS es multifactorial, donde el mecanismo principal es la hipoxia intermitente crónica (mecanismo recurrente de hipoxia-reoxigenación), pero existen otros mecanismos involucrados, entre ellos: hiperactivación del sistema nervioso autónomo, daño endotelial precoz, estrés oxidativo, inflamación sistémica y desregulación metabólica. El conjunto de estos mecanismos, asociado a su vez, con factores de riesgo en común como hipertensión arterial, enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, obesidad, sedentarismo, sexo masculino, mayores de 50 años, pueden producir efectos cardiovasculares y cerebrovasculares que debemos afrontar en un futuro con nuestros pacientes en un contexto cardiovascular
La AOS es una enfermedad subdiagnosticada, en la cual se debe de pensar, ya que existe evidencia sólida de la importante relación AOS y patología cardiovascular.
En el Instituto de Cardiología contamos con un Laboratorio del Sueño, que está a su entera disposición para el desarrollo de investigación científica con el objetivo de optimizar terapias y tratamientos en las diferentes etapas de la patología cardiovascular, hacer un diagnóstico precoz, incluso optimizar costos y sobretodo enfocado a mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes, con un sueño reparador, lo cual evitaría un factor de riesgo importante como lo es la AOS y la patología cardiovascular.
Contenido:
Apnea del Sueño vs. Patologías Cardiovasculares
Definición, epidemiología y clasificación según la severidad de la apnea del sueño
Repercusiones cardiovasculares y manifestaciones clínicas propias de la patología
Apnea del sueño, ¿qué podemos hacer?
La importancia de un diagnóstico oportuno y precoz
Instauración del tratamiento
Fibrilación auricular y apnea del sueño
Asociación de fibrilación apnea obstructiva del sueño
Fisiopatología
Factores de riesgo compartidos
Abordaje y cribado en pacientes con fibrilación auricular ante sospecha de apnea obstructiva del sueño
Aplicabilidad en la Cardiología: Rehabilitación cardiaca
Cribado para apnea obstructiva del sueño como parte del programa de rehabilitación cardiaca
Beneficios de la rehabilitación cardiaca