Curso Apnea del Sueño

Dra. Jennifer Escobar Alvarado

Responsable del Laboratorio del Sueño Unidad de Investigación- UNAM-INC

Médico general de la Universidad de Carabobo. Valencia-Venezuela.

Neumología en la Universidad Central de Venezuela. Caracas-Venezuela

Alta especialidad en broncoscopia intervencionista. Hospital General de México-UNAM

Alta especialidad en Cardioneumología. Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez - UNAM


Introducción

La Apnea Obstructiva del Sueño (AOS) se define como un cuadro de somnolencia excesiva, trastornos cognitivo-conductuales, respiratorios, cardíacos, metabólicos o inflamatorios secundarios a obstrucción recurrente de la vía aérea superior que conduce un colapso parcial o total durante el sueño, que a su vez produce desaturación de oxihemoglobina, fragmentación del sueño y microdespertares nocturnos, clínicamente expresado en un sueño no reparador.

La fisiopatología de la AOS es multifactorial, donde el mecanismo principal es la hipoxia intermitente crónica (mecanismo recurrente de hipoxia-reoxigenación), pero existen otros mecanismos involucrados, entre ellos: hiperactivación del sistema nervioso autónomo, daño endotelial precoz, estrés oxidativo, inflamación sistémica y desregulación metabólica. El conjunto de estos mecanismos, asociado a su vez, con factores de riesgo en común como hipertensión arterial, enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, obesidad, sedentarismo, sexo masculino, mayores de 50 años, pueden producir efectos cardiovasculares y cerebrovasculares que debemos afrontar en un futuro con nuestros pacientes en un contexto cardiovascular

La AOS es una enfermedad subdiagnosticada, en la cual se debe de pensar, ya que existe evidencia sólida de la importante relación AOS y patología cardiovascular.

En el Instituto de Cardiología contamos con un Laboratorio del Sueño, que está a su entera disposición para el desarrollo de investigación científica con el objetivo de optimizar terapias y tratamientos en las diferentes etapas de la patología cardiovascular, hacer un diagnóstico precoz, incluso optimizar costos y sobretodo enfocado a mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes, con un sueño reparador, lo cual evitaría un factor de riesgo importante como lo es la AOS y la patología cardiovascular.

Contenido:

  1. Apnea del Sueño vs. Patologías Cardiovasculares

    1. Definición, epidemiología y clasificación según la severidad de la apnea del sueño

    2. Repercusiones cardiovasculares y manifestaciones clínicas propias de la patología

  1. Apnea del sueño, ¿qué podemos hacer?

    1. La importancia de un diagnóstico oportuno y precoz

    2. Instauración del tratamiento

  1. Fibrilación auricular y apnea del sueño

    1. Asociación de fibrilación apnea obstructiva del sueño

    2. Fisiopatología

    3. Factores de riesgo compartidos

    4. Abordaje y cribado en pacientes con fibrilación auricular ante sospecha de apnea obstructiva del sueño

  1. Aplicabilidad en la Cardiología: Rehabilitación cardiaca

    1. Cribado para apnea obstructiva del sueño como parte del programa de rehabilitación cardiaca

    2. Beneficios de la rehabilitación cardiaca

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